#Առողջություն. «Անպատկերացնելն այժմ անշրջելի է», քանի որ Մեծ Բրիտանիան քվեարկում է ԵՄ-ից դուրս գալու օգտին

Այսպիսով, փոշին սկսում է նստել այն բանից հետո, երբ Մեծ Բրիտանիան 52-48%-ով քվեարկեց Եվրամիությունից դուրս գալու օգտին, գրում է Անհատականացված բժշկության եվրոպական դաշինքի (EAPM) գործադիր տնօրեն Դենիս Հորգանը։ Մեծ Բրիտանիայի վարչապետ Դեյվիդ Քեմերոնը բարձրացվել է իր իսկ կողմից և հոկտեմբերին կլքի պաշտոնը, մինչդեռ դեռ պետք է սպասել, թե ինչ կանի «Բորիսը և նրա տղաները» UKIP-ի առաջնորդ Նայջել Ֆարաջի հետ:

Հատկանշական է, որ Լիսաբոնի պայմանագրի 50-րդ հոդվածը, որը մեկնելու նախապայմանն է, դեռևս պետք է կիրառվի, և դա կարող է տեղի ունենալ Քեմերոնի կողմից իր եվրոպացի գործընկեր առաջնորդներին ուղղված րոպեներով ելույթի կամ պաշտոնական նամակի միջոցով:

Թորիների կառավարությունից կարծես թե շտապողականություն չկա, սակայն մյուս անդամ երկրներից շատերը իմաստ չեն տեսնում գարշապարը քաշելու մեջ և ցանկանում են, որ նրանք պարզապես շարունակեն այդ գործը:

Բացի այդ, Շոտլանդիայի առաջին նախարար Նիկոլա Սթերջենն առաջարկել է, որ իր երկիրը, որը մեծամասամբ քվեարկել է «Մնա»-ի օգտին, կարող է վետո դնել «Հեռանալու» որոշման վրա: Դա քիչ հավանական է թվում, թեև Շոտլանդիայի անկախության երկրորդ հանրաքվեն ավելի քիչ հավանական է:

Անկախ նրանից, ինչ-որ փուլում Բրիտանիան ստիպված կլինի առերեսվել այն փաստի հետ, որ անցած հինգշաբթի «հեռանալու» քվեարկությունը կարող է անմեղսունակ աղետ լինել գրեթե 65 միլիոն քաղաքացիների առողջության համար՝ չնայած NHS շատ կանխիկ գումարի դատարկ խոստումներին:

Եվ դա, հնարավոր է, ավելի հեռուն է գնում, քանի որ հետազոտությունների և միջսահմանային համագործակցության «մատակարարման գծերը», անշուշտ, կտուժեն համաեվրոպական մասշտաբով այն բանից հետո, երբ սկսվի Brexit-ը:

Բրիտանիան միացավ այն ժամանակվա ԵՏՀ-ին 1973-ին (քվեարկեց մնալու օգտին երկու տարի անց) և այսօր ունի 73 տեղ Եվրախորհրդարանում (մեկով պակաս Ֆրանսիայից և 23-ով պակաս, քան Գերմանիայից, երկուսն էլ ավելի մեծ բնակչություն ունեն) 29 Խորհրդի ձայներ ( նույնքան ամենաբարձրը Ֆրանսիայի, Գերմանիայի և Իտալիայի հետ):

հայտարարություն

Հետևաբար, եվրոպական մակարդակում ազդեցության ներուժը զգալի է եղել, թեև շատերը նշել են Մեծ Բրիտանիայի ավանդական զգուշավորությունը իսկապես դաշնային Եվրոպայի («ավելի սերտ միություն») նկատմամբ, և դա, իհարկե, եվրոյի կամ Շենգենյան համաձայնագրի մաս չէ:

Մեծ Բրիտանիայում UKIP-ի վերելքը փաստորեն ստիպեց Քեմերոնի ձեռքին, և այնուհետև վեճերը բուռն բուռն քարոզարշավի ժամանակ բուռն քարոզարշավի ընթացքում՝ այնտեղ մնալու կամ հեռանալու հետևանքների վերաբերյալ: Կողմերից ոչ մեկը մեծ հարգանքով չհայտնվեց, և նույնիսկ ընդդիմադիր Լեյբորիստական ​​կուսակցությունը հանկարծակի խառնվեց այն բանից հետո, երբ ստվերային կաբինետի մի շարք նախարարներ, որոնք այժմ հրաժարական տված էին, վճռականորեն կարծում էին, որ առաջնորդ Ջերեմի Քորբինի առանձնակի գաղջ և «մնացող» քարոզարշավն էր: Նրա ապագան որպես առաջնորդ այժմ մռայլ է թվում:

Մեկ այլ տեղ Ֆրանսիայի նախագահ Ֆրանսուա Օլանդը հայտարարել է, որ Միացյալ Թագավորության որոշումը հետընթաց չունի: Նա հավելել է. «Այն, ինչ ժամանակին անհնար էր պատկերացնել, դարձել է անշրջելի»:

Եվ գրելու պահին Գերմանիայի կանցլեր Անգելա Մերկելը պատրաստվում էր հյուրընկալել նախագահ Օլանդին, ինչպես նաև Իտալիայի վարչապետ Մատեո Ռենցիին և Եվրոպական խորհրդի նախագահ Դոնալդ Տուսկին հանդիպմանը, որի նպատակն էր առաջնահերթություն տալ Մեծ Բրիտանիային ԵՄ-ից դուրս բերելը, ինչպես սահուն, որքան: հնարավոր է և պաշտպանելու Միության ապագան։

Առողջապահության ոլորտում Անգլիայի NHS-ի գործադիր տնօրեն Սայմոն Սթիվենսը քարոզարշավի ընթացքում հայտարարեց, որ ինքը «շատ լուրջ» է վերաբերվում Brexit-ից հետո հնարավոր անկման նախազգուշացումներին: Սթիվենսը նույնիսկ ավելացրեց, որ «հեռանալու» քվեարկությունը «սարսափելի» կլինի պահ» այն ժամանակ, երբ NHS-ը լրացուցիչ ներդրումների կարիք ունի։

Մայիսի վերջին Մեծ Բրիտանիայի ազգային հեռարձակողի՝ BBC-ի հետ զրույցում Սթիվենսն ասել է. «ԱԱԾ պատմության 68-ամյակի ընթացքում ճիշտ է, որ երբ բրիտանական տնտեսությունը փռշտում է, NHS-ը մրսում է, և սա սարսափելի պահ կլինի, որ դա տեղի ունենա հենց այդ պահին։ այն ժամանակը, երբ NHS-ը լրացուցիչ ներդրումների կարիք կունենա»:

Նա նաև մատնանշեց, որ NHS-ը «ահռելի օգուտ» է ստացել ԵՄ-ից բժիշկների և բուժքույրերի աշխատանքի ընդունելուց: Նա խոսեց ազդեցության մասին այն դեպքում, երբ 130,000 աշխատակից կարող է հեռանալ աշխատանքային վիզաների անորոշության պատճառով:

Ամբողջ ԵՄ-ում առողջությունը ազգային իրավասություն է, թեև առողջության վրա ազդող հարցերի վերաբերյալ ԵՄ օրենսդրությունը, ինչպիսիք են IVD-ի կանոնները, տվյալների պաշտպանությունը, կլինիկական փորձարկումները և անդրսահմանային առողջապահությունը, բոլորը նախագծված են կիրառելու համար 28 անդամ պետություններում:

Այսպիսով, ինչպե՞ս կազդի այժմ հաստատված Brexit-ը Մեծ Բրիտանիայի և նրա վերազգային հարաբերությունների վրա ողջ Եվրոպայում առողջապահական այլ մարմինների հետ:

Հասկանալի է, որ արդեն իսկ կա ավելի լավ համագործակցության անհրաժեշտություն բժշկական առարկաների և սահմանների միջև, հետևաբար այս որոշումը ոչ մեկին չի օգնի այդ հարցում:

Օրենսդրական նկատառումներից ելնելով, Կլինիկական փորձարկումների նոր կանոնակարգը ձգտում է ներկայիս հնացած փորձարկման մոդելները վերածել առողջապահական միջավայրում, որտեղ նկատվել է անհատականացված բժշկության արագ առաջացումը:

Այն կներկայացնի ամբողջ ԵՄ տվյալների բազան և շատ ավելի մեծ համագործակցություն և ներդաշնակություն՝ այս ամենը ի շահ հետազոտությունների և, հետևաբար, ի վերջո հիվանդների: Այն նաև կնվազեցնի բյուրոկրատությունը և կպարզեցնի «նստարանից անկողնու կողքին» գործընթացը նորարար դեղամիջոցների և բուժման շատ դեպքերում, սովորաբար, երբ տվյալ բժշկական արտադրանքը ավելի քիչ ռիսկ է պարունակում:

Եթե ​​Մեծ Բրիտանիան հետ կանգնի օրենսդրությունից, ապա ԵՄ երկրներում դատավարություններ անցկացնելիս կկանգնի վարչարարության լրացուցիչ խնդիրների առաջ։ Սա անխուսափելի է։

Ինչ վերաբերում է լավ արտադրական պրակտիկային, ապա Մեծ Բրիտանիան հավատարիմ է ԵՄ դիրեկտիվներին և ունի այնպիսի ստանդարտ, որը թույլ կտա նրան արտահանել և ներմուծել որակով երաշխավորված դեղամիջոցներ Եվրոպական տնտեսական տարածք: Այնուամենայնիվ, սա կկիրառվի միայն այնքան ժամանակ, քանի դեռ Միացյալ Թագավորության ստանդարտները համարժեք են ԵՄ-ի չափանիշներին:

Շուկայավարման թույլտվությունը, հավանաբար, ավելի բարդ է: Ներկայումս թույլտվություն ստանալու մեկ ճանապարհը Եվրոպական դեղորայքային գործակալության կամ EMA-ի միջոցով է, որը հեգնանքով Լոնդոնում է: Սա կոչվում է կենտրոնացված ընթացակարգ, որը տեսնում է EMA-ին ներկայացվող մեկ դիմում:

Մյուս երթուղիներն են ապակենտրոնացված ընթացակարգը (ներկայացում միանգամից մի քանի անդամ երկրներին) և փոխադարձ ճանաչման ուղին, որի համաձայն ընկերությունը դիմում է անդամ պետություններից մեկում լիազորված արտադրանքի համար, որպեսզի մյուս երկրներում մատնանշվի:

Պարզ ասած, երբ Բրիտանիան պատշաճ կերպով հեռանա, ընկերությանը կպահանջվի առանձին ազգային թույլտվություն, և կենտրոնացված և/կամ փոխադարձ ճանաչման ուղիները կդժվարանան, հատկապես վարչական առումով:

Իսկ դեղագործական զգոնության դեպքում, ԵՄ-ում ընթացակարգերը կարգավորող գործող օրենսդրությունը պահանջում է տվյալների արագ հավաքագրում, անբարենպաստ ռեակցիաների մասին զեկուցում, ռիսկերի կառավարում և թափանցիկություն առողջապահական ծառայությունների և EMA-ի կողմից (որը համակարգում է ամբողջ ԵՄ դեղագործությունը):

«Brexit»-ից հետո Մեծ Բրիտանիան մուտք կունենա ավելի փոքր տվյալների հավաքածուներ, քան Միությունում: Ոչ միայն դա, այլեւ ԵՄ-ն կարող է կորցնել տվյալներ Մեծ Բրիտանիայից։ Սա արդյունավետորեն նշանակում է ավելի քիչ համագործակցություն և տեղեկատվության փոխանակում: Այս սցենարը խոստանում է ազդել հիվանդների վրա, լինել ավելի քիչ արդյունավետ և ավելի թանկ:

Այս փուլում շատ անհայտներ կան: Ժյուրին դեռևս չի զբաղվում ԵՄ երկրներում ապրող բրիտանացի գաղթականների անդրսահմանային առողջապահությամբ և խնամքով: Այսպես, օրինակ, Իսպանիայում Մեծ Բրիտանիայի մեծ համայնքը (ինչպես նաև մյուսները) ունի բժիշկների անվճար մուտք, որոնց համար վճարվում է NHS-ը: Եթե ​​Մեծ Բրիտանիան մնա Եվրոպական տնտեսական տարածքում, այս պայմանավորվածությունը կարող է շարունակվել: Հավասարապես, կարող է պարզվել, որ արտագաղթողները պետք է վճարեն իրենց առողջության համար: Անդրսահմանային առողջապահական խնամքը նրանց համար, ովքեր բուժում են փնտրում Մեծ Բրիտանիայից դուրս, նույնպես կարող է տուժել:

Բրյուսելում գտնվող Անհատականացված բժշկության եվրոպական դաշինքը (EAPM) կարծում է, որ Միացյալ Եվրոպայում գործող ստանդարտացված և ամուր առողջապահական կանոնակարգերը, լավագույն փորձը, համագործակցությունը և համագործակցությունը Միացյալ Եվրոպայում ավելի լավ կսպասարկվեր Մեծ Բրիտանիայի բնակչությանը, և որ Ուստի բրիտանացիների հեռանալը ի վնաս բոլորի:

Մնում է տեսնել, թե ինչ կարելի է փրկել ավերակներից, թեև EAPM-ը կշարունակի համագործակցել Մեծ Բրիտանիայում անհատականացված բժշկության շահագրգիռ կողմերի հետ:

Կիսվեք այս հոդվածով.