Նվազեցում առողջական անհավասարությունները միջոցով ինտեգրացված քաղաքականությունների է բարելավել գնչու առողջական

Զոլտան Մասսայ-Կոսուբեկի կողմից՝ EPHA-ի քաղաքականության համակարգող

Թեև ԵՄ-ն իրավասություն և մանդատ ունի՝ ներառելու առողջությունը ԵՄ բոլոր քաղաքականության մեջ, և մինչ այժմ զգալի գործողություններ են ձեռնարկվել հանրային առողջության բարելավման համար, քաղաքականության գործողությունները հաճախ մնում էին մասնատված: Արդյունքում, Եվրոպան դեռևս տառապում է անդամ երկրների միջև և ներսում առողջական լուրջ անհավասարություններից: ԵՄ-ում առողջապահական անհավասարությունների վերաբերյալ Marmot-ի վերջին զեկույցը¹ հաստատել է, որ ԵՄ տարածաշրջանների միջև կյանքի տեւողության անհավասարության նվազման նշան չկա:

Ինչո՞ւ Եվրոպան չկարողացավ կանգնեցնել այդ միտումը: Մասնակիորեն այն պատճառով, որ այդ անհավասարությունների պատճառների լայն շրջանակը պահանջում է ինտեգրված քաղաքականության պատասխան, առայժմ բացակայում է: Առողջության ոլորտում սոցիալական անհավասարությունն առաջանում է առօրյա կյանքում առկա անհավասարության պատճառով, և զգալի կապ կա վատ առողջության և ռիսկի գործոնների միջև, ինչպիսիք են ծխախոտը և ալկոհոլի օգտագործումը, գիրությունը և սոցիալ-տնտեսական գործոնները, ինչպիսիք են աշխատանքը, սնունդը, կրթությունը, քաղաքային միջավայրը և այլն: հասարակության մեջ մասնակցության մակարդակը.

Փաստերը ցույց են տալիս, որ առավել խոցելի և ամենաաղքատները տուժում են վատ առողջությունից՝ կապված առողջության վերոհիշյալ սոցիալական որոշիչ գործոնների անհավասար բաշխման հետ: Ամենախոցելիների թվում Եվրոպայում կա 10-12 միլիոնանոց խումբ, որոնք Եվրոպայում համընդհանուր անապահովներն են՝ գնչուները: Գնչուական բնակչությունն ավելի վատ առողջություն ունի, քան մյուս ազգաբնակչությունները, և իսկապես ընդգծում է առողջության սոցիալական որոշիչ գործոնների դեմ պայքարի անհրաժեշտությունը: Գնչուների առողջության բարելավումը ինտեգրված քաղաքականության միջոցով կարող է լավ դեպքի ուսումնասիրություն ստեղծել և առաջատար օրինակ հանդիսանալ այլ բացառված և խոցելի խմբերի համար:

Գնչուների ինտեգրման ռազմավարության ԵՄ շրջանակի ընդունումից հետո 2011թ.-ից արդեն անցել է երեք երկար տարի:², առաջընթացը եղել է և դեռ դանդաղ է։ անդամ երկրները պատրաստել են գնչուների ազգային ռազմավարություններ, որոնք կենտրոնացած են առողջության չորս ընտրված սոցիալական որոշիչ գործոնների վրա՝ կրթություն, զբաղվածություն, բնակարան և առողջապահություն: Չնայած արդյունքները ենթակա են գնահատման Եվրոպական հանձնաժողովի և քաղաքացիական հասարակության հսկողության, իրական ազդեցությունը տեղում և գնչուների կյանքում շոշափելի բարելավումները դեռևս բացակայում են՝ չնայած որոշ լավ օրինակներին: Այնուամենայնիվ, գնչուների ինտեգրումը երկարաժամկետ գործընթաց է, որը պահանջում է բոլոր շահագրգիռ կողմերի կայուն քաղաքական հանձնառությունը՝ մինչև 2020 թվականը գնչուների կյանքում փոփոխություն մտցնելու համար:

Առողջապահության հասանելիությունը գնչուների շրջանակում առողջության սոցիալական որոշիչ գործոններից միայն մեկն է: Հանձնաժողովի վերջին 2014թ³ նշել է Առողջապահության, սոցիալական ծառայությունների և կանխարգելիչ միջոցառումների համարժեք հասանելիությունը դեռևս հասանելի չէ բոլոր գնչուների համար, հատկապես գնչու երեխաների և կանանց համար: Առողջապահական ծածկույթի բացակայությունը հաճախ նշանակում է, որ պատվաստումներ չկան, և ինչպես վարակիչ հիվանդությունները, այնպես էլ առողջ ապրելակերպի խթանումը անդամ պետությունների կողմից ավելի մեծ ուշադրության կարիք ունեն: Նույնիսկ Հանձնաժողովն է ընդունում, որ առողջապահական մասնագետների վերապատրաստումը և գնչուների առողջապահական միջնորդների համակարգված ներգրավումը կարող են միջոց լինել առողջապահական խնամքի ավելի լավ հասանելիությունը լուծելու համար:

Եվրոպական ինստիտուտների, անդամ պետությունների և քաղաքացիական հասարակության համատեղ ջանքերի օրինակը՝ ուղղված գնչուների ինտեգրման բարդ խնդրի լուծմանը, ցույց է տալիս, որ առողջապահական անհավասարություններին ինտեգրված քաղաքականության պատասխանը` անդրադառնալով առողջության սոցիալական որոշիչ գործոններին, կարող է լավ մոդել լինել այլոց համար: խոցելի խմբեր. Բայց քանի որ առողջության հիմնական որոշիչ գործոններից շատերը գտնվում են առողջապահությունից դուրս, մենք կարող ենք իրական բարելավումներ ստեղծել գնչուների կյանքում միայն առողջապահական ոլորտից դուրս այլ ոլորտներ ինտեգրելով:

հայտարարություն

Է Հանրային առողջության եվրոպական դաշինքի (EPHA) տարեկան համաժողովը սեպտեմբերի 4-ին, մենք կքննարկենք, թե ինչպիսի ինտեգրված մոտեցումներ կարող են օգտագործվել առողջապահական արդյունքների շրջանակային պայմանները լուծելու և գնչուների կարիքներին եվրոպական քաղաքականության պատասխանները լուծելու համար: Հուսանք, որ արդյունավետ քննարկումը կհանգեցնի լրացուցիչ նորարարական գաղափարների և լուծումների։

1 http://ec.europa.eu/health/social_determinants/docs/healthinequalitiesineu_2013_en.pdf
2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:52012DC0226&from=en
3http://ec.europa.eu/justice/discrimination/files/com_209_2014_en.pdf

Կիսվեք այս հոդվածով.