Ինչու է անհատականացված բժշկությունն ավելի անհատական, քան դուք կարող եք մտածել

Թոնի Մալլետի կողմից, անկախ լրագրող և ԵՄ-ն Reporter առողջության թղթակից

Բարի գալուստ ապագա: Գիտության և տեխնոլոգիայի ֆենոմենալ թռիչքների շնորհիվ մենք արդեն մի աշխարհում ենք, որտեղ անհատականացված բուժումը, որը հիմնականում հիմնված է անհատական ​​գենետիկական պրոֆիլի և քաղաքացու ԴՆԹ-ի վրա, հաջողությամբ կիրառվում է մի շարք ոլորտներում՝ ի շահ Եվրոպայի հիվանդների:

Քաղցկեղը և հազվագյուտ հիվանդությունները ամենահայտնի օրինակներն են, սակայն այնպիսի ոլորտներ, ինչպիսիք են սնուցումը, հոգեբանությունը, սրտաբանությունը և վարակիչ հիվանդությունները, նույնպես կիրառել են հայեցակարգը՝ գերազանց արդյունքներով: Անհատականացված բժշկությունը (կամ «ճշգրիտ բժշկությունը», ինչպես այն անվանում է նախագահ Օբամայի վերջերս մեկնարկած նախաձեռնությունը) արագ զարգացող ոլորտ է, որը տեսնում է բուժումներ և դեղամիջոցներ՝ հարմարեցված հիվանդի գեներին, ինչպես նաև նրա միջավայրին և ապրելակերպին: Այն նպատակ ունի ճիշտ ժամանակին ճիշտ բուժում տալ ճիշտ հիվանդին, ինչպես նաև կարող է գործել կանխարգելիչ իմաստով:

Բայց չէ՞ որ ամբողջ բժշկությունը «անձնավորված» է: Դե, ոչ: Բժիշկները հակված են նշանակել ըստ բնակչության. Եթե ​​բուժումը գործում է հիվանդների ամենամեծ տոկոսի համար, ապա մեծամասնությունը լռելյայն կկատարի դա:

Այնուամենայնիվ, պարզ է, որ մենք բոլորս տարբեր ենք, և բոլորի համար մեկ մոտեցումներն այլևս չեն գործում ժամանակակից առողջապահության մեջ: Օրինակ, իմաստ չունի քաղցկեղով հիվանդին քիմիաթերապիա տալ, եթե մեծ հավանականություն կա, որ այն չի աշխատի: Սա ժամանակի և փողի վատնում է, և, հնարավոր է, մարդկային կյանք: Շատ ավելի լավ է նախապես իմանալ, թե որն է լինելու լավագույն բուժումը, այն ամբողջությամբ թափանցիկ կերպով քննարկել հիվանդի հետ, իսկ հետո նրան ուղղել ճիշտ ուղղությամբ: Դա ընդլայնելու համար ամբողջական մոտեցումը նպատակ ունի ապահովելու, որ հիվանդի ապրելակերպը հաշվի է առնվում բուժում նշանակելիս, ինչպես նաև ձգտում է ապահովել, որ հիվանդը ներգրավված է իր հիվանդության կամ հիվանդությունների զարգացման և բուժման յուրաքանչյուր փուլում:

Այս համատեղ որոշումը պահանջում է ոչ միայն հիվանդի գիտելիքներ, այլև ժամանակակից ուսուցում բուժաշխատողների և գործընթացում ներգրավված այլ անձանց համար: Հիվանդի հետ հավասար հարաբերություններում այս տեղեկատվությունը կիսելու պատրաստակամությունը անհատականացված բժշկության հիմնաքարն է: Ավելի քան պատմության ցանկացած այլ ժամանակաշրջանում, գիտությունն առաջարկում է հսկայական ներուժ՝ փոխելու բազմաթիվ հիվանդությունների կանխարգելումը, ախտորոշումը և բուժումը: Մարդու կենսաբանության և հիվանդության հիմքում ընկած մեխանիզմների ըմբռնման արագ առաջընթացը բազմաթիվ նոր պոտենցիալ թիրախներ է առաջարկում բժշկական արտադրանքի զարգացման համար: Սակայն անհատականացված բժշկության կողմնակիցները (որոնց թիվը աճում է) խոստովանում է, որ դեռ երկար ճանապարհ կա անցնելու գիտական ​​հայտնագործությունների ողջ ներուժն իրացնելու և դրանց վերածվելու թերապիայի, որն անհրաժեշտ է այսօրվա առողջական հրատապ խնդիրներին դիմակայելու համար: Հիվանդները շտապ սպասում են նոր թերապիաների, և շատ հաճախ դրանք չեն ստանում: Եվ հետազոտողները և ընկերությունները նույնպես բախվում են զարգացման զգալի խոչընդոտների, քանի որ կլինիկական փորձարկումներ անցնող տասը դեղամիջոցներից միայն մեկն է հասնում ավարտի գծին: Ժամանակակից գիտությունը թույլ է տվել անհատականացված բժշկության բեկում, սակայն այն պետք է ինտեգրվի առօրյա առողջապահության մեջ: Կրթությունը դրա իրականացման նախապայմաններից մեկն է, բայց կան նաև այլ խոչընդոտներ, որոնք պետք է հաղթահարվեն…

Անհատականացված բժշկության զարգացումը կպահանջի «սիլո մտածելակերպի» վերացում տարբեր առարկաներում և առանձին անդամ պետությունների առողջապահական համակարգերում: Նաև շատ ավելի մեծ անդրսահմանային համագործակցության և համագործակցության կարիք կա:

հայտարարություն

Անհատականացված բժշկությունը կպահանջի նաև համալիր միջազգային կլինիկական փորձարկումներ, որոնք կներգրավեն հիվանդների բարձր ընտրված պոպուլյացիաներ, մարդկային կենսաբանական նյութերի հավաքում և կենսաինֆորմատիկայի մեծ տվյալների բազաների օգտագործում՝ Big Data: Այս բոլոր տվյալների հետ կապված, իհարկե, հսկայական հավաքագրման, պահպանման, փոխանակման և (ոչ պակաս) գաղտնիության և էթիկական խնդիրներ կան: Իհարկե, ծախսերը նույնպես մեծ խնդիր են և հաճախ հանգեցնում են կտրուկ շնչառության, երբ նշվում է անհատական ​​բժշկության մասին:

Այնուամենայնիվ, դրա կողմնակիցները պնդում են, որ «չափազանց թանկը» միջնաժամկետ և երկարաժամկետ հեռանկարում այդպես չէ. նրանք ասում են, որ ավելի լավ ախտորոշումը կթեթևացնի առողջապահական համակարգերի բեռը երկու ձևով. առաջին հերթին դա թույլ կտա ավելի կանխարգելիչ մոտեցում ցուցաբերել այն առումով, որ գենային տեխնոլոգիան կբարձրացնի որոշակի հիվանդության զարգացման հավանականությունը և լավ պատկերացում կտա այն մասին, թե ինչպես է դա տեղի ունենալու: զարգացնել՝ դրանով իսկ խրախուսելով վաղ միջամտությունը։ Երկրորդ, նրանք պնդում են, որ արդյունավետ բուժումը նշանակում է, որ հիվանդները շատ ավելի քիչ հավանական է, որ պահանջում են թանկարժեք հիվանդանոցային մահճակալներ և ավելի ի վիճակի են շարունակել աշխատել և նպաստել Եվրոպայի տնտեսությանը:

Բրյուսելում գործող Անհատականացված բժշկության եվրոպական դաշինքի (EAPM) գործադիր տնօրեն Դենիս Հորգանն ասել է. ԵՄ-ն Reporter«500 միլիոն քաղաքացի ունեցող ԵՄ-ում, որը նայում է ծերացող բնակչություն ունեցող հասարակության անդունդին, որն ինչ-որ փուլում անխուսափելիորեն հիվանդանալու է, հիվանդներին Եվրոպայում հասանելի լավագույն բուժման հնարավորությունը միայն բարոյական խնդիր չէ, այլև ֆինանսականը նույնպես։

«Առողջապահության բյուջեի կրճատումը արտոնագրային անհեթեթություն է: Առողջ Եվրոպան հարուստ Եվրոպա է և ԵՄ-ն ընդհանրապես, և առողջապահական համակարգերը հատկապես պետք է տեսնեն, թե ինչն է նրանց դեմքին նայում:

«Ընդհանուր առմամբ, - ավելացրեց Հորգանը, - թեստավորման ժամանակ քաղաքացիներին առողջապահական ծառայությունների վրա ծախսվող գումարները միշտ առաջին թիրախներից են: Բայց սա անհեռատես է, ոչ միայն առանձին երկրի տեսանկյունից, այլև միության համար, որտեղ բնակչություն կա, որը բոլորը ինչ-որ փուլում հիվանդանալու են»:

EAPM-ը, որը միավորում է հիվանդներին, բժշկական մասնագետներին, առողջապահական պլանավորողներին, գիտնականներին, արդյունաբերությանը և հետազոտողներին, պնդում է, որ առողջապահական խնամքի կրճատումը կհանգեցնի հիվանդների կյանքի ավելի ցածր որակի և կդարձնի նրանց ավելի, ոչ պակաս հավանականությունը, որ թանկ հիվանդանոցի կարիք ունենան: բուժումը և կտեսնեն, որ նրանք ավելի քիչ ժամանակ կանցկացնեն աշխատավայրում, որտեղ նրանք իրականում կնպաստեն ԵՄ հարստությանը: Հիվանդները, իհարկե, բոլորը կողմ են դրան, բայց կարգավորողները զգուշավոր են և, որոշ դեպքերում, ժամանակից հետ են մնում: Միևնույն ժամանակ, վճարողներն ունեն իրենց տեսակետները այն մասին, թե որն է «արժեքը»:

Վեճերը կշարունակվեն, բայց կասկած չկա, որ անհատականացված բժշկությունն այստեղ մնալու է: Այնքան, որ ԵՄ ներկայիս պտտվող նախագահությունը՝ Լյուքսեմբուրգը, այս թեմայով համաժողով անցկացրեց հուլիսին և իր դեկտեմբերյան խորհրդի եզրակացություններում կընդգծի անհատականացված բժշկությունը: Սա հսկայական թռիչք է։ «Դուք չեք կարող կանգնեցնել գիտությունը», - ասում է Հորգանը: «Եվ թեև անհատականացված բժշկության ինտեգրումը ամենօրյա առողջապահական խնամքին երկար, դժվարին ճանապարհ է լինելու, ճանապարհը լավ և իսկապես սկսվել է»:

[էլեկտրոնային փոստով պաշտպանված]

Կիսվեք այս հոդվածով.