# Հնդկաստան - # COVID-19 ժամանակային ռումբ, որը սպասում է պայթելուն

Անցյալ կիրակի (ապրիլի 12) Առողջապահության դաշնային դեպարտամենտի համատեղ քարտուղար Լավ Ագգարվալը Նյու Դելիում լրագրողներին ասաց, որ Հնդկաստանը «չափից պատրաստված» կարգավորել COVID-19 համաճարակը, գրում է Vidya S. Sharma Ph.D.

Նա պնդեց, որ «Հնդկաստանը հաստատել է վարակվածների թիվը 8,447» (այս հոդվածը գրելու պահին, այսինքն՝ երեք օրվա ընթացքում այս թիվը կազմել է 12456.

Եթե ​​ենթադրենք, պարոն Ագգարվալը շարունակեց, որ «վարակված անձանց 20%-ը կարող է պահանջել խիստ խնամք և թթվածնային աջակցություն, ապա մեզ նման աջակցություն պետք կգա 1690 հիվանդի համար: Բայց Հնդկաստանն ուներ 41,974 մահճակալներ ամբողջ երկրի 163 նվիրված հիվանդանոցներում»:

Այս մեկնաբանությունների լույսի ներքո տեղին է թվում ինքներս մեզ հարց տալ, թե արդյոք Հնդկաստանն իսկապես պատրա՞ստ է հետլոկաուտ COVID-19 ապագայի համար:

Այս պահանջի վավերականությունը գնահատելու համար մենք նախ ուսումնասիրում ենք (ա) Հնդկաստանի առողջապահական ենթակառուցվածքների որակը և (բ) որքան լավ է Նյու Դելին մինչ այժմ հանդես եկել COVID-19 համաճարակի դեմ պայքարում:

Լայնորեն փաստագրված է, որ Հնդկաստանում COVID-19 հիվանդության առաջին հաստատված դեպքը գրանցվել է 30 թվականի հունվարի 2020-ին:

Մինչ այդ հայտնի էր, թե որքան վարակիչ և մահացու էր COVID-19 (կամ SARS-CoV-2) վիրուսը։ Մեկ շաբաթ առաջ 23 Հունվար, Չինաստանի իշխանությունները կարանտինի էին ենթարկել Ուհանը (քաղաքը, որը լայնորեն համարվում է նրա աղբյուրը) և հունվարի 25-ին ամբողջ Հուբեյ նահանգը արգելափակվեց։ Փետրվարի 1-ից Ավստրալիան արգելել է թռիչքները Չինաստանից։

հայտարարություն

Այս զարգացումները պետք է ահազանգեն Հնդկաստանում, որն ունի շատ վատ առողջապահական ենթակառուցվածք:

Օրինակ՝ Ռաջյա Սաբհայում (=Վերին պալատում) հարցին պատասխանելով, առողջապահության միության պետնախարար Աշվինի Չուբեյն ասաց. ընդհանուր 1,159,309 բժիշկ գրանցվել են Հնդկաստանի բժշկական խորհրդում (MCI) 31 թվականի մարտի 2019-ին:

Եթե ​​ենթադրենք Բժիշկների 80%-ը հասանելի է ցանկացած պահի, այնուհետև մենք ստանում ենք 9,27,000 թիվը՝ 1.4 միլիարդանոց բնակչությանը սպասարկելու համար: Սա մեզ տալիս է բժիշկ-հիվանդ հարաբերակցությունը 1:1,510, ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս հարաբերակցությունը 1:1000: Այսինքն՝ Հնդկաստանում յուրաքանչյուր 0.67 մարդուն բաժին է ընկնում 1,000 բժիշկ։ Չինաստանի համար նույն ցուցանիշը 1.8 է։ Covid 19-ից ամենաշատ տուժած երկու երկրների համար՝ Իսպանիան և Իտալիան, այս ցուցանիշը 4.1 է։

Ինչպես հայտնի է Բրիտանիայի վարչապետ Բորիս Ջոնսոնի դեպքից, COVID-19 վիրուսով տառապող հիվանդների վիճակը կարող է շատ արագ վատթարանալ։ Նրանց թոքերը, երիկամները և այլ ներքին օրգանները սկսում են արագորեն ձախողվել։ Հետևաբար, կարելի է հուսալ, որ պարոն Ագգարվալը գնահատում է, որ Հնդկաստանը պարզապես կարիք չունի մահճակալների մեկուսարանում, որպեսզի հիվանդները մահանան տանջանքների մեջ: Այս հիվանդներին անհրաժեշտ կլինեն մահճակալներ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում, որոնք սպասարկվում են կրիտիկական խնամքի փորձառու բուժքույրերի և բժիշկների կողմից:

Բիլ և Մելինդա Գեյթս հիմնադրամի կողմից ֆինանսավորվող ոչ առևտրային կազմակերպության՝ «Our World in Data»-ի տվյալներով, 2017թ. Հնդկաստանն ուներ 0.6 սուր (բուժիչ) մահճակալ 1000 անձի համար. Նույն ցուցանիշները 2015 թվականին համապատասխանաբար Մյանմայի (Բիրմա), Թաիլանդի և Չինաստանի համար կազմել են 1, 2.1 և 3.9 մահճակալ:

Կրիտիկական խնամքի անձնակազմի հետ կապված իրավիճակն էլ ավելի սուր է. 2016-ին Հնդկաստանի բժշկական ասոցիացիայի տվյալները ցույց տվեցին, որ երկրին ավելին է պետք 50,000 կրիտիկական խնամքի մասնագետ, բայց ուներ ընդամենը 8,350:

Իմ հարցումները ցույց են տալիս, որ 2017 թվականից ի վեր իրավիճակը ծայրահեղ խնամքի մասնագետների հետ կապված առանձնապես չի փոխվել։

ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս COVID 19 վիրուսով վարակվելու հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար մարդիկ պարբերաբար ձեռքերը լվանալ մաքուր ջրով և օճառով։

Այստեղ հարկ է նշել, որ գյուղական բնակչության 50.7%-ը չունի ձեռքերը լվանալու տարրական միջոցներ, այդ թվում՝ օճառ և ջուր (ՅՈՒՆԻՍԵՖ - և Համաշխարհային բանկի տվյալները) Քաղաքային բնակչության նույն ցուցանիշը կազմել է 20.2%, իսկ ընդհանուր բնակչության մոտ 40.5%:

Այս գրողը տեղյակ չէ որևէ զեկույցի մասին, որ Նյու Դելին հունվարի 30-ից ի վեր որևէ ջանք է գործադրել Հնդկաստանի ցանկացած վայրում այս իրավիճակը բարելավելու համար:

Առաջնագծում աշխատող հնդիկ բժիշկները կասկած չունեն, որ Հնդկաստանը զանգվածաբար թերզեկուցում է իր կորոնավիրուսային դեպքերի, ինչպես նաև մահվան դեպքերի մասին: BBC-ի News Hour հաղորդաշարը ապրիլի 14-ին հարցազրույց է անցկացրել երկու բժիշկների հետ (չցանկանում հայտնել իրենց անունները՝ վախենալով իշխանությունների կողմից հետապնդվելուց): Նրանք երկուսն էլ, որոնք գտնվում էին Հնդկաստանի տարբեր քաղաքներում, ասացին, որ մեծ թվով հիվանդներ, որոնց բժիշկները կասկածում էին, մահացել են COVID-ի պատճառով: 19-ը սուր շնչառական հիվանդություններից մահանում են. Նրանք նաև ասացին, որ խնդիրն ավելի է բարդանում, քանի որ իրենց թույլ չեն տալիս թեստավորել մահացած հիվանդների հարազատներին։

Թերի հաշվետվություն եղել է նաև 31 թվականի մարտի 2020-ի The Financial Express ամսագրի խմբագրական հոդվածում:

Իմ սեփական հարցումները ոչ միայն հաստատել են բացահայտված այս տխուր ճշմարտությունը Լրատվական ժամ բայց նրանք նաև բացահայտում են, որ Հնդկաստանը տառապում է քիմիական ռեագենտների պակասից, որոնք անհրաժեշտ են COVID-19 թեստեր իրականացնելու համար: Ավելին, շատ մեքենաներ չափազանց հին են և հակված են հաճախակի փչանալու, և դրանք կանոնավոր կերպով չեն սպասարկվում և չեն վերահաշվառվում:

Այստեղ արժե նկատել, որ Մոդիի կառավարությունը ա ներկայացնել Գերագույն դատարան (Հնդկաստանի Գերագույն դատարանը) ընդունել է, որ այն օրական 15000-ից ավելի COVID 19 թեստ անցկացնելու հնարավորություն չունի և խնդրել է, որ մասնավոր լաբորատորիաներին հանձնարարվի դրանք անվճար իրականացնել:

Ավելին, փոքր քաղաքների շատ պետական ​​հիվանդանոցներ (100,000 կամ ավելի քիչ բնակչություն ունեցող) նույնիսկ չունեն անձնական պաշտպանիչ սարքավորումներ (PPT) առողջության և հարակից մասնագետների համար: Հետևաբար, նրանք չեն ցանկանում բուժել որևէ մեկին, ով ցույց է տալիս COVID 19 վարակի նշաններ:

Միջազգային փորձագետների կողմից նաև լայնորեն ընդունված է, որ Մոդիի կառավարությունը գրեթե այնքան ջանք չի գործադրել շփման հետագծման հարցում, որքան պետք է:

Դեղորայքի կամ պատվաստանյութի արդյունավետ հավաքածուի բացակայության դեպքում շփման հետագծումը պարտադիր է COVID 19 վարակի դեմ պայքարում: Երբ փորձարկվում է կասկածելի հիվանդների միայն շատ չնչին մասը (էլ չխոսենք մարդկանց մասին, ովքեր մտերիմ են եղել), ապա չի կարելի ակնկալել, որ շփման հետագծումը որևէ նկատելի ազդեցություն կունենա:

Դեռևս մարտի սկզբին Մոդիի կառավարությունը ջերմաստիճանի ստուգումներ չէր իրականացնում նույնիսկ միջազգային օդանավակայաններում: Նա փակեց իր օդային տարածքը միջազգային ավիաընկերությունների համար միայն մարտի 14-ին (վեց շաբաթ ուշ, քան Ավստրալիան):

COVID-19-ի տարածումը զսպելու համար որևէ քայլ ձեռնարկելու փոխարեն՝ Մոդիի կառավարությունը զբաղված էր կազմակերպելով հսկայական «Namaste Trump» ցույցեր՝ նախագահ Թրամփին շոյելու համար (Թրամփն ուզում էր, որ իր հանրահավաքները ավելի մեծ լինեն, քան Օբամայի համար կազմակերպված հանրահավաքները) Նյու Դելիում և Ահմադաբադում ( Գուջարաթ): Այսպիսով, այն ապահովում էր համայնքի լայն տարածում:

Թրամփի այցից հետո այն վերադարձավ իր հին քաղաքական օրակարգին. այն ակտիվացրեց իր ջանքերը՝ դեմոնիզացնելու և ձերբակալելու ցուցարարներին, ովքեր դեմ են արտահայտվել իր Քաղաքացիների փոփոխության ակտին (CAA): Մոդիի կառավարությունը հատկապես դժգոհ էր, որ այս ցուցարարները Թրամփի այցի ժամանակ գրավեցին միջազգային լրատվամիջոցների ուշադրությունը։ Նրանց պետք էր պատժել։

Վերոնշյալից պետք է ակնհայտ լինի, որ Մոդիի կառավարությունը շատ հանցավոր է եղել COVID 19 հիվանդության տարածումը զսպելու հարցում և թույլ է տվել այս վիրուսի համայնքային փոխանցումը։

Այնուամենայնիվ, որպես հինդուների և մուսուլմանների միջև թշնամություն ստեղծելու իր քաղաքական օրակարգի մի մաս, նա չի կանգնեցրել Նյու Դելիին դիվացնել մահմեդականների միջազգային հավաքը, ովքեր մասնակցել են Նյու Դելիում կրոնական համաժողովին:

Կասկածից վեր է, որ այս համաժողովի կազմակերպման մեջ ներգրավված մահմեդական կրոնական առաջնորդները գործել են ամենաանպատասխանատու կերպով, և նրանք պետք է առերեսվեն օրենքի ողջ խստությամբ:

Ընդհանուր առմամբ, թե՛ հինդու, թե՛ մուսուլման կրոնական առաջնորդները Հնդկաստանում հայտնի են իրենց խավարամտության և հետամնաց վերաբերմունքով: Նմանապես, որոշ հինդու կրոնական առաջնորդներ իրենց հետևորդներին դա ասում էին խմելով կովի մեզը դրանք կմեկուսացնեն կորոնավիրուսային վարակից։ Հայտնի է, որ նրանք կազմակերպել են կովի մեզի խմելու երեկույթներ։ Այս հինդու առաջնորդները նույնպես պետք է պատժվեն կեղծ տեղեկություններ տարածելու և կեղծ ու կեղծ միջոցները պաշտպանելու համար:

Երբ Նյու Դելիին պարզ դարձավ, որ իրավիճակն այժմ դուրս է եկել վերահսկողությունից, Մոդիի կառավարությունը խուճապի մատնվեց և մարտի 24-ին 21-օրյա շրջափակում հայտարարեց Հնդկաստանի ողջ տարածքում՝ առանց բացառությունների 3 ժամ առաջ: Ոչ մի պլանավորում դրա մեջ չի մտել: Կառավարությունում ոչ ոքի մտքով չի անցել, որ Հնդկաստանի բնակչության կեսից ավելին չի բավարարում իրենց տներում պահվող սնունդը՝ 21 օր շարունակելու համար:

Այն չէր կարծում, որ հարյուր միլիոնավոր մարդիկ Հնդկաստանում ապրում են աղքատության շեմից ցածր կամ օրավարձով աշխատող են: Ինչպե՞ս են նրանք կերակրելու իրենց կամ իրենց ընտանիքներին:

Այս խուճապային քայլի արդյունքում մենք տեսանք խրված միգրանտների տխուր, տխուր, սարսափելի պատկերներ, որոնք փորձում էին քայլել տուն (որոշ դեպքերում մինչև 200-300 կիլոմետր) առանց սննդի, ջրի կամ ապաստանի: Ենթադրվում է, որ 100 միլիոն աշխատանքային միգրանտ կա, որոնք այժմ արգելափակված են առանց որևէ աշխատանքի և չեն կարողանում տուն գնալ:

Միայն մի քանի օր վրդովմունքից հետո էր, որ այս պատկերները ստեղծվեցին, որ Մոդիի կառավարությունը դժկամությամբ համաձայնեց այդ մարդկանց օգնության խորհրդանշական ժեստ անել:

Դեռևս վստահ չլինելով, որ պատրաստ է դիմակայել մարտահրավերին, Մոդիի կառավարությունը երկարաձգել է արգելափակումը ևս 3 շաբաթով:

Բայց արգելափակումը միայն հետաձգում է անխուսափելին:

Նախքան արգելափակման իր առաջին փուլը հայտարարելը, Մոդիի կառավարությունը կարծես թե չի կատարել հիմնական նախապատրաստական ​​աշխատանք:

Օրինակ՝ ապրիլի 4-ին Հնդկական Էքսպրես բացահայտեց, որ միջեւ 20,000-ից 30,000 օդափոխիչները պառկած էին դիսֆունկցիոնալ ամբողջ երկրում տարբեր հիվանդանոցներում մասերի կամ սպասարկման պակասի պատճառով:

Ներկայիս արգելափակումը միայն վատթարացրել է իրավիճակը. Հնդկաստանում տնային տնտեսությունների մեծ մասը մեծ է (մարդկանց թվով), բազմասերունդ և շատ քիչ բնակելի տարածքով: Հետևաբար, տնային տնտեսությունում վարակված մարդն այժմ դարձել է սուպերտարածող՝ վարակելով իր ընտանիքի անդամներին և հարևաններին։

Վերոհիշյալից ակնհայտ է դառնում, որ Հնդկաստանի հանրային առողջապահական համակարգն այնքան աղքատ է և քայքայված, որ այն չունի կարողություն հաղթահարել այս ճգնաժամը:

Ամեն անգամ, երբ կողպեքը հանվի, Մոդիի կառավարությունը պետք է իրականացնի ինտենսիվ և լայնածավալ թեստավորում և շփման հետագծում (հետկողպման պատասխանի ամենադժվար, բայց նաև ամենաանհրաժեշտ բաղադրիչը), որպեսզի կարողանա պարզել ինչպես ասիմպտոմատիկ հիվանդներին, այնպես էլ: նրանք, ովքեր ախտանշաններ են ցույց տալիս՝ դրանք մեկուսացնելու և համապատասխան բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար։

Սրանք այն երկու ոլորտներն են, որտեղ Հնդկաստանի կառավարությունն ամենաթույլն է:

Այն նաև պետք է կրթի այնպիսի վայրերի սեփականատերերին, ինչպիսիք են մանրածախ առևտրի կենտրոնները, ռեստորանները, տաճարները, մզկիթները, դպրոցները, համալսարանները, կինոդահլիճները, հասարակական տրանսպորտը և այլն, սոցիալական հեռավորության պահպանման անհրաժեշտության մասին: Մոդիի կառավարությունը պետք է նաև ապահովի, որ հանրային տարածք մտնող ցանկացած մարդու ջերմաստիճանը չափվի: Մասնավոր ձեռնարկությունների (ռեստորաններ, կինոթատրոններ և այլն) շահույթը պետք է երկրորդական լինի COVID 19 վիրուսի զսպման համար։

Կարո՞ղ է բոլորովին կոռումպացված, անարդյունավետ բյուրոկրատիան, որը զուրկ է քաղաքացիական պարտքի կամ սոցիալական պատասխանատվության զգացումից, հասնել այս սխրանքին:

Մոդիի կառավարությունը պետք է խրախուսի յուրաքանչյուր քաղաքացու (ով հասանելի է սմարթֆոնին), որ նա ներբեռնի Սինգապուրի կառավարության կողմից մշակված հավելվածի նման (նրա կոդը հասանելի է անվճար), որը ցույց կտա՝ արդյոք անձը զերծ է վիրուսներից և արդյոք։ շփվել է COVID-19 օպերատորի հետ։

Ավելին, յուրաքանչյուր քաղաքացու պետք է տրամադրվի շտրիխ կոդ (հասանելի է նրա սմարթֆոնի վրա) (ինչպես Չինաստանի կառավարությունը արել է Ուհանում), որը ցույց է տալիս, որ տվյալ անձը թեստ է անցել և վիրուսազուրկ է։

Խելամիտ չի լինի մեղմացնել արգելափակումը նախքան այս քայլերի իրականացումը:

Արգելափակման ցանկացած թուլացում պետք է աստիճանաբար շրջվի: Օրինակ, եթե միջնակարգ դպրոցը բացում է իր դուռը, ապա սկզբում պետք է թույլատրվեն միայն մի քանի աշակերտ յուրաքանչյուր դասարանում, և բոլոր առարկաները, նույնիսկ այս փոքր թվով աշակերտներին, պետք է աստիճանաբար ներկայացվեն:

Եթե ​​հանրային տարածք ընդունողն ունի ավելի քան 37.5 աստիճան ջերմաստիճան, ապա նա պետք է տեղեկացվի համապատասխան մարմիններին՝ COVID 19-ի ստուգման համար: Բոլոր հանրային տարածքները և գրասենյակները պետք է ապահովեն ախտահանիչներ և ձեռքերը լվանալու համապատասխան հարմարանքներ:

Երկարաժամկետ հեռանկարում Հնդկաստանը պետք է ուղղորդի իր վիրուսաբանության և մանրէաբանական լաբորատորիաներին՝ COVID-19-ի դեմ արդյունավետ պատվաստանյութ մշակելու համար, որպեսզի բնակչության առնվազն 85-90%-ը կարողանա պատվաստվել:

ԵՄ-ն, իր հերթին, պետք է պնդի, որ ցանկացած զբոսաշրջիկ կամ միջազգային ուսանող, որը գալիս է իր անդամ երկրներից որևէ մեկը, պետք է ունենա COVID-19 անվճար վկայական, որպեսզի այն չկախվի ոչ բժշկական օգնության ծախսերից, որոնք կարող են անհրաժեշտ լինել, ոչ էլ տրամադրումը: ինքնամեկուսացման օբյեկտներ.

Վիդյա Ս. Շարման հաճախորդներին խորհուրդ է տալիս երկրի ռիսկերի և տեխնոլոգիաների վրա հիմնված համատեղ ձեռնարկությունների վերաբերյալ: Նա բազմաթիվ հոդվածներով է հանդես եկել այնպիսի հեղինակավոր թերթերում, ինչպիսիք են. The Canberra Times, The Sydney Morning Herald, The Age (Melbourne), The Australian Financial Review, The Economic Times (Հնդկաստան), The Business Standard (Հնդկաստան), The Business Line (Չենայ, Հնդկաստան), The Hindustan Times (Հնդկաստան), Financial Express (Հնդկաստան), The Daily Caller (ԱՄՆ)և այլն։ Նրա հետ կարելի է կապ հաստատել հետևյալ հասցեով՝ [էլեկտրոնային փոստով պաշտպանված].

Կիսվեք այս հոդվածով.